Uzm. Dr. Mehmet Hakan Pıçak
Pzt – Cuma · 09:00 – 16:30 0232 398 3700 · İç Hat 1147
Girişimsel Klinik Uzm. Dr. Mehmet Hakan Pıçak Girişimsel Radyoloji Randevu Alın
Ana Sayfa Ağrı Tedavileri Bel ve Boyun Ağrısı Tedavileri
Girişimsel Radyoloji · Ağrı Yönetimi

Bel ve Boyun Ağrısı Tedavileri

Bel ve boyun fıtığı ile mekanik kaynaklı ağrılarda; ozon tedavisi, lazer ve disk içi uygulamalarla, büyük cerrahiye gerek kalmadan ağrının azaltılması hedeflenir. İşlemler görüntüleme eşliğinde, hedefe yönelik uygulanır.

Belirtiler Yöntemler Karşılaştırma Süreç SSS
Hedefli
disk ve eklem düzeyine yönelik
Ameliyatsız
iğne ve enjeksiyon temelli
Aynı gün
günlük yaşama dönüş
Ne Zaman Düşünülür?

Bel ve boyun fıtığına bağlı mekanik ağrılar

Disk fıtığı, faset eklem yıpranması ve mekanik kaynaklı bel-boyun ağrılarında; ilaç ve fizik tedaviyle yeterli rahatlama sağlanamadığında, görüntüleme eşliğinde uygulanan girişimsel yöntemler değerlendirilebilir.

MR ve muayene bulguları eşliğinde, ağrının kaynağı belirlenerek; ozon, lazer veya disk içi enjeksiyon gibi kesisiz yöntemlerle kişiye özel tedavi planlanır.

Sık görülen belirtiler
Bel bölgesinde ağrı
Kalçadan bacağa yayılan keskin ağrı
Bacak veya ayakta uyuşma ve karıncalanma
Bacak veya ayakta güçsüzlük
Boyundan omuz veya kola yayılan ağrı
Kolda ya da elde yanıcı veya keskin ağrı
El ve parmaklarda uyuşma veya karıncalanma
Omuz, kol veya el kaslarında güçsüzlük
Şikayetleriniz uzun sürüyorsa, ilerlemeden değerlendirilmesi önemlidir.
Yöntemler

Bel ve Boyun Ağrısı Tedavi Yöntemleri

Ağrının kaynağına ve düzeyine göre; tek başına veya birlikte uygulanabilen, kesisiz yöntemler.

01
EPİDURAL
Epidural Enjeksiyon
NICE, lokal anestezik ve steroid içeren epidural enjeksiyonun akut ve şiddetli siyatikte değerlendirilebileceğini belirtir. Rutin bel ağrısı için önerilmez; yarar, risk ve alternatifler hasta özelinde konuşulmalıdır.
Akut şiddetli siyatik Koşullu seçenek Risk ve onam
02
TANISAL BLOK
Medial Dal Sinir Bloğu
Faset eklemlerinden geldiği düşünülen ağrıda, ilgili küçük sinir dallarına lokal anestezik verilerek ağrı kaynağı değerlendirilir. Bloğa olumlu yanıt, radyofrekans kararı için yol gösterir.
Tanısal değerlendirme Görüntüleme eşliği RF öncesi
03
RADYOFREKANS
Medial Dal Radyofrekans Denervasyonu
Cerrahi dışı tedavilere rağmen süren, faset eklem kaynaklı olduğu düşünülen lokal bel veya boyun ağrısında seçilmiş hastalar için değerlendirilir. İşlem öncesinde tanısal medial dal bloğuna olumlu yanıt aranır.
Kronik lokal ağrı Pozitif blok sonrası Seçilmiş hasta
Size Uygun Yöntemi Öğrenin
Karşılaştırma

Neden ameliyatsız bel-boyun tedavisi?

Uygun hastalarda, görüntüleme eşliğinde uygulanan kesisiz yöntemler açık disk cerrahisine kıyasla önemli avantajlar sunabilir.

Ameliyatsız
Kapalı Tedavi
Açık
Disk Cerrahisi
Tedavi amacı
Ağrı kaynağını sınamak veya seçilmiş sinir iletimini azaltmak
Sinir basısına yol açan yapısal sorunu cerrahi olarak gidermek
Uygulama yolu
İğne veya radyofrekans kanülüyle hedefe yönelik girişim
Cerrahi kesi ve omurga yapısına doğrudan müdahale
Anestezi
Genellikle lokal anestezi; sedasyon gereksinimi kişiye göre belirlenir
Anestezi yaklaşımı cerrahi işleme göre planlanır
İzlem
Kısa gözlem ve ağrı-fonksiyon yanıtının takibi
Ameliyat sonrası yara, nörolojik durum ve rehabilitasyon takibi
Ne zaman gündeme gelir?
Ağrı kaynağı uygun olduğunda ve cerrahi dışı tedaviler yeterli olmadığında
Cerrahi dışı tedaviyle düzelmeyen ve görüntülemeyle uyumlu sinir basısında

Her yöntem her hasta için uygun olmayabilir. Uygunluk, hekim değerlendirmesi ve görüntüleme sonuçlarına göre kişiye özel belirlenir.

Süreç

Tedavi süreci nasıl ilerliyor?

İlk değerlendirmeden kontrol randevularına kadar, her adımı sizinle birlikte, açık biçimde planlıyoruz.

01
ADIM
Klinik ve nörolojik değerlendirme
Ağrının yeri, yayılımı, duyu ve kas gücü değişiklikleri ile acil değerlendirme gerektiren bulgular sorgulanır.
02
ADIM
Hedefin belirlenmesi
Muayene ve gerekiyorsa tedavi kararını değiştirecek görüntüleme bulguları birlikte değerlendirilir.
03
ADIM
Tanısal blok
Faset kaynaklı ağrı düşünülüyorsa medial dal sinir bloğuna verilen ağrı ve fonksiyon yanıtı kaydedilir.
04
ADIM
Görüntüleme eşliğinde işlem
Uygun bulunan enjeksiyon veya radyofrekans işlemi hedef anatomik bölgeye kontrollü biçimde uygulanır.
05
ADIM
Gözlem ve yeniden değerlendirme
İşlem sonrası nörolojik durum, ağrı ve günlük işlev izlenir; sonraki tedavi yanıt üzerinden planlanır.
SSS

Sıkça Sorulan Sorular

Hayır. Önce ağrının sinir kökü, disk, faset eklem veya başka bir yapı ile ilişkisi değerlendirilir. Girişimsel işlem ancak hedef ve beklenen yarar yeterince netse düşünülür.
NICE, lokal anestezik ve steroid içeren epidural enjeksiyonun akut ve şiddetli siyatikte değerlendirilebileceğini belirtir. Rutin, yayılım göstermeyen bel ağrısında spinal enjeksiyon önermez.
Evet. FDA, nadir fakat ciddi nörolojik olaylar bildirildiğini ve kortikosteroidlerin epidural kullanım için FDA onaylı olmadığını belirtir. Kişisel yarar-risk değerlendirmesi ve aydınlatılmış onam gerekir.
Amaç, faset eklemi taşıyan küçük sinir dallarının ağrıya katkısını sınamaktır. Belirgin ve geçici rahatlama, radyofrekans tedavisinden yarar görme olasılığını değerlendirmeye yardımcı olur.
Cerrahi dışı tedavilere rağmen süren, faset kaynaklı olduğu düşünülen kronik lokal ağrıda ve tanısal medial dal bloğuna olumlu yanıt veren seçilmiş hastalarda değerlendirilir.
Yeni gelişen mesane veya bağırsak kontrol kaybı, hızla artan güçsüzlük ya da yaygın duyu kaybı acil değerlendirme gerektirebilir. Bu durumda planlı girişim beklenmemelidir.
Güncellendi
  • Son güncelleme Temmuz 19, 2026

İçeriği Hazırlayan

Uzman Dr. Mehmet Hakan PIÇAK

Girişimsel Radyoloji Uzmanı

1986 yılında Elbistan’da doğmuştur. 2010 yılında İstanbul Tıp Fakültesinden mezun oldu. 2015 yılında İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesinden Radyoloji ihtisasını aldı. 2015-2017 yılları arasında Tatvan Devlet Hastanesinde zorunlu hizmetini yapmıştır. 2018 yılından itibaren İzmir Çiğli Eğitim ve Araştırma Hastanesinde Girişimsel Radyolog olarak çalışmaktadır.

  • KurumBakırçay Üniversitesi Çiğli Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  • Konumİzmir

Uzmanlık Alanları

  • Girişimsel Radyoloji
  • Varis ve Venöz Yetmezlik Tedavileri
  • Varikosel Embolizasyonu
  • Miyom Embolizasyonu
  • Pelvik Konjesyon Tedavisi
  • Hemoroid Embolizasyonu
  • Tiroid Nodül Ablasyonu
  • Meme Fibroadenom Ablasyonu
  • Görüntüleme Eşliğinde Biyopsiler
  • Girişimsel Ağrı Tedavileri

Ağrınız için bize ulaşın

Bel ve boyun ağrınızın kaynağını birlikte değerlendirelim; size en uygun, ameliyatsız tedavi yolunu planlayalım.

Çalışma Saatleri
Pazartesi – Cuma · 09:00 – 16:30
Adres
İzmir Çiğli Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Girişimsel Radyoloji Kliniği
Telefon
0232 398 3700 · İç Hat 1147