Pazartesi- Cuma 09.00 - 16.00 0232 398 3700 – İç Hat:55387 Uz.Dr. Mehmet Hakan PIÇAK
Minimal İnvaziv
Ameliyatsız, Kesi yok
Görüntüleme Eşiliğinde
Hassas müdahale
Yenilikçi
İnovasyonla sürekli gelişim
Bize Ulaşın

Bacakta kronik venöz yetmezlik: Belirtileri ve Tedavisi

Kronik Venöz Yetmezlik (KVY): Belirtiler, Evreler ve Tedavi Yöntemleri

Kronik Venöz Yetmezlik (KVY), bacaklarınızdaki damarlar zarar gördüğünde ortaya çıkan bir venöz hastalık formudur. Yetmezlik oluşan damarlar kan akışını gerektiği gibi yönetemez ve bacaklarınızdaki kanın kalbinize dönmesi daha zorlaşır. KVY, bacak damarlarınızda kanın birikmesine ve bu damarlarda yüksek basınç oluşmasına neden olur.

KVY, bacaklarınızdaki herhangi bir damarın zarar görmesi sonucu meydana gelebilir. Bunlar arasında şunlar bulunur:

  • Derin damarlar, vücudunuzun derinliklerinde bulunan ve kaslarınızın arasından geçen büyük damarlar.
  • Yüzeyel damarlar, cildinizin yüzeyine yakın olan damarlar.
  • Perforan damarlar, derin ve yüzeyel damarlarınızı birbirine bağlayan damarlar.

KVY başlangıçta hafif semptomlara neden olabilir. Ancak zamanla bu durum yaşam kalitenizi etkileyebilir ve ciddi komplikasyonlara yol açabilir.

Kronik Venöz Yetmezliğin Belirtileri ve Semptomları:

    • Bacaklarda ağrı veya yorgunluk hissi.
    • Bacaklarınızda yanma, karıncalanma veya “iğne batması” hissi.
    • Geceleyin bacaklarda kramplar.
    • Kızarık-kahverengiye dönen renk değişikliği gösteren cilt.
    • Özellikle bir süre ayakta kaldıktan sonra veya gün sonunda bacaklarınızın alt kısmında ve ayak bileklerinde ödem (şişme).
    • Bacaklarınızda veya ayaklarınızda pullanma veya kaşıntılı cilt.
    • Bacaklarınızda dolgun veya ağır hissetme.
    • Bacaklarınızda kuru deri görünümü.
    • Genellikle ayak bileklerinizin yakınında oluşan ülserler (açık yaralar); eğer çok ağrılıysa enfekte olmuş olabilir.
    • Varisler.
    • Alt bacağınızda şiddetli ödem, dokularınızda sıvıyı hapseden yara dokusu gelişimine neden olabilir. Bu durumda baldırınız büyük ve dokunulduğunda sert hissedilebilir. Bu olduğunda, cildiniz sürekli ülsere daha yatkın hale gelir.

Bu sorunların hepsini aynı anda yaşamayabilirsiniz. Bunun yerine, sadece bir veya iki tanesiyle karşılaşabilirsiniz. Belirtileriniz ve işaretleriniz, durumunuzun ne kadar ilerlediğine bağlı olarak değişir.

 
 

Kronik Venöz Yetmezliğin Evreleri Nelerdir?

Venöz bozuklukların evreleri 0’dan 6’ya kadar değişir. “Venöz bozukluklar”, KVY dahil olmak üzere damarlarınızla ilgili birçok olası sorunu kapsayan genel bir kategoridir. Evreler, sağlık sağlayıcınızın bacaklarınızı muayene ettiğinde görebileceği veya hissedebileceği klinik işaretlere dayanır.

Venöz bozuklukların evreleri şunları içerir:

  • Evre 0: Görülebilir veya hissedilebilir hiçbir işaret yok. Bacaklarda ağrı veya yorgunluk gibi semptomlar hissedebilirsiniz.
  • Evre 1: Görülebilir kan damarları, örümcek damarlar dahil.
  • Evre 2: En az 3 milimetre genişliğinde varisler.
  • Evre 3: Ödem (şişme) var ancak ciltte değişiklik yok.
  • Evre 4: Cildinizin renginde ve/veya dokusunda değişiklikler.
  • Evre 5: İyileşmiş ülser.
  • Evre 6: Akut (aktif) ülser.

Evre 3 veya üzeri bir evredeyseniz kronik venöz yetmezlik tanısı konulur. Başka bir deyişle, varislerinizin olması KVY olduğunuz anlamına gelmez. Ancak varisler, zamanla kötüleşebilecek kan akışı sorunlarının bir işaretidir

Kronik Venöz Yetmezlik İçin Tedaviler Nelerdir?

Kronik venöz yetmezlik tedavisi, yaşam tarzı değişiklikleri ve kompresyon terapisi içerir. Bu önlemler yeterli olmazsa, doktorunuz bir prosedür veya cerrahi önerebilir. Sizin için en iyi tedavi, durumunuzun ne kadar ilerlediğine ve sahip olduğunuz diğer tıbbi durumlara bağlıdır. Doktorunuz, tedaviyi bireysel ihtiyaçlarınıza göre düzenleyecektir.

Tedavinin hedefleri şunları içerir:

  • Damarlarınızdaki kan akışını iyileştirmek.
  • Ülserlerin iyileşmesine yardımcı olmak ve tekrarlama şanslarını sınırlamak.
  • Cildinizin görünümünü iyileştirmek.
  • Ağrı ve şişliği azaltmak.

Yaşam Tarzı Değişiklikleri

Genellikle sağlık sağlayıcıları, KVY için ilk tedavi yöntemi olarak yaşam tarzı değişikliklerini önerir. Bunlar arasında şunlar bulunur:

  • Bacakları Yükseltme: Bacaklarınızı kalp seviyenizin üzerine kaldırmak, bacak damarlarınızdaki basıncı azaltmaya yardımcı olabilir. Sağlık sağlayıcınız bunu günde en az üç kez 30 dakika veya daha uzun süre yapmanızı önerebilir.
  • Egzersiz: Yürüyüş ve diğer egzersiz türleri, bacak damarlarınızdaki kan akışını iyileştirebilir. Her adım attığınızda, baldır kasınız sıkışır ve kanın kalbinize geri pompalanmasına yardımcı olur. Bu “baldır kası pompası” sizin “ikinci kalbiniz” olarak bilinir. Kanın bacaklarınızda yerçekimine meydan okumasına ve dolaşımınız için hayati öneme sahiptir. Dolayısıyla, baldır kaslarınızı güçlendirmek kan akışınızı iyileştirebilir. Doktorunuz ayak ve ayak bileği esnetme egzersizleri de önerebilir.
  • Kilo Yönetimi: Fazla kilo, damarlarınıza basınç uygulayabilir ve valflere zarar verebilir. Doktorunuz sizin için sağlıklı bir kiloyu ne olduğunu belirleyebilir. Bu kiloya ulaşmak için doktorunuza birlikte sağlıklı ve yönetilebilir bir plan oluşturun.

Kompresyon Terapisi

Doktorlar genellikle KVY tedavisinde kompresyon terapisini önerir. Kompresyon terapisi, bacaklarınızdaki şişlik ve rahatsızlığı hafifletmeye yardımcı olur.

Çeşitli kompresyon bandajları ve çorapları vardır. Bazıları diğerlerinden daha fazla kompresyon sağlar. Çok sıkı çoraplar reçete gerektirir.

Bazı çoraplar “gradüel”dir, yani ayak bileklerinizde daha sıkı ve bacağınızın daha yukarı kısımlarında daha az sıkıdır. Hangi tür kompresyon gerektiği ve ne zaman kullanılması gerektiği konusunda doktorunuzun yönlendirmesini takip etmek esastır.

KVY olan birçok kişi uzun vadede kompresyon çoraplarını giymekte zorlanır. Ancak kompresyon terapisi, damarlarınızın daha iyi çalışmasına yardımcı olmak ve semptomlarınızı hafifletmek için çok önemlidir.

Girişimsel ve Cerrahi Tedaviler:

  1. Skleroterapi: Küçük ve orta boy varisler için kullanılan bir yöntemdir. Varisli damarlara sklerozan bir solüsyon enjekte edilerek damarın kapanması sağlanır.

  2. Endovenöz Lazer Tedavisi (EVLT): Lazer enerjisi, varisli damarı içeriden yakarak kapatır. Ultrason rehberliğinde yapılır ve genellikle lokal anestezi altında gerçekleştirilir.

  3. Radyofrekans Ablasyonu (RFA): Radyofrekans enerjisi kullanılarak varisli damarın iç yüzeyi ısıtılır ve kapatılır.

  4. Cerrahi: Şiddetli KVY vakalarında, hasarlı damarların çıkarılması veya bağlanması amacıyla cerrahi müdahale gerekebilir. Flebektomi ve ligasyon en yaygın cerrahi yöntemlerdir.

KVY tedavisinde multidisipliner bir yaklaşım önemlidir ve tedavi planı, hastanın genel sağlık durumu, semptomların şiddeti ve yaşam tarzı gibi faktörlere bağlı olarak kişiselleştirilmelidir.

Kaynaklar

  1. Cleveland Clinic: Kronik venöz yetmezlik (KVY), bacaklardaki damarların kanı yeterince etkin bir şekilde kalbe geri taşıyamaması durumudur. Bu durum, bacaklarda ağrı, şişlik, cilt değişiklikleri ve varis yaraları gibi belirtilerle kendini gösterebilir.
  2. Johns Hopkins Medicine: KVY, genellikle uzun süreli ayakta kalma veya oturma, yaşlanma, obezite ve genetik faktörler nedeniyle ortaya çıkar. Tedavi seçenekleri arasında yaşam tarzı değişiklikleri, kompresyon çorapları ve bazı durumlarda cerrahi müdahaleler yer alır.
  3. MSD Manual Professional Edition: Bu kaynak, KVY’nin nedenleri, belirtileri ve tedavi yöntemleri hakkında ayrıntılı bilgiler sunar. Tedavi, bacakları yükseltme, kompresyon tedavisi ve topikal tedavileri içerebilir.

Randevu Alın

Telefon: 0232 398 3700  İç Hat: 55387

İzmir Çiğli Eğitim ve Araştırma Hastanesi – Girişimsel Radyoloji Kliniği

Uz.Dr. Mehmet Hakan PIÇAK

    Doktorlarımız

    Dr Mehmet Hakan PIÇAK

    Uzm. Dr. Mehmet Hakan PIÇAK

    Girişimsel Radyolog

    1986 yılında Elbistan’da doğmuştur. 2010 yılında İstanbul Tıp Fakültesinden mezun oldu. 2015 yılında İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesinden Radyoloji ihtisasını aldı. 2015-2017 yılları arasında Tatvan Devlet Hastanesinde zorunlu hizmetini yapmıştır. 2018 yılından itibaren İzmir Çiğli Eğitim ve Araştırma Hastanesinde Girişimsel Radyolog olarak çalışmaktadır.